保险监管
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SY Insurances 依照非洲国家保险市场会议(CIMA)成员国《保险法典》的制度开展保险中介业务。本文件介绍适用于我们业务的主要规定,以及您作为被保险人所享有的权利。
非洲国家保险市场会议(CIMA)是一个国际组织,由 14 个非洲国家组成,这些国家采用了一部统一协调的《保险法典》,该法典于 1992 年 7 月 10 日在雅温得(Yaoundé)签署。科特迪瓦是其创始成员国。
《CIMA 法典》规范成员国的整个保险行业:保险企业的设立与监管、中介机构的执业条件、被保险人的权利与义务以及理赔管理。
14 个成员国 1992 年通过 科特迪瓦 — 创始成员国
SY Insurances 依据《CIMA 法典》第 507 条及以下关于保险中介的条款,以 GNA-CI Assurances 总代理人(Agent Général)的身份执业。
据此,SY Insurances 是保险企业 GNA-CI 的代理人,而非直接保险人。所投保的保障由 GNA-CI 承担,GNA-CI 是经许可的保险企业,受区域保险监管委员会(CRCA)监管。
| 身份 | 总代理人 — 保险中介 |
|---|---|
| 委托人 | GNA-CI Assurances(Groupement National des Assureurs de Côte d'Ivoire,科特迪瓦全国保险人联合会) |
| 许可 | 由主管监管机关颁发(CRCA / 科特迪瓦保险司) |
| 法律依据 | 《CIMA 法典》第 507 条至第 530 条 |
根据《CIMA 法典》,SY Insurances 对任何潜在投保人负有以下义务:
第 507–508 条 — 订约前信息披露
在任何投保之前,SY Insurances 向客户提交一份信息说明书(fiche d'information),载明所提供的保障、其限额、除外责任、保费金额及解除方式。该信息披露义务为强制性义务,不得以约定排除。
第 13 条 — 执业条件
从事保险中介业务须事先取得成员国主管机关颁发的许可(agrément préalable)。该许可定期续展,如违反职业义务,可被撤销。
第 86–88 条 — 建议义务
SY Insurances 负有建议义务(devoir de conseil):须分析客户需求,向其推荐适合其情况的产品,并在投保前向其清楚说明保障的除外责任。该义务涉及代理人的职业民事责任(responsabilité civile professionnelle)。
第 19 条 — 保费的取得
保险费自合同生效之日起全部归保险人所有。生效日期之后不得要求任何退款,但法律明确规定的情形(合同无效、合同期内法定解除等)除外。该规则属于公共秩序(ordre public)规则,不得以合同约定排除。
第 12 条 — 风险告知
投保人须对投保时提出的问题作出准确且完整的回答。任何故意虚假告知(fausse déclaration intentionnelle)均导致合同无效,已缴保费不予返还。非故意的遗漏可导致赔偿金按比例减少(réduction proportionnelle)。
第 62 条 — 两年时效(prescription biennale)
由保险合同产生的一切诉讼,时效为两(2)年,自引起诉讼的事件发生之日起计算。该期限既适用于被保险人对保险人提起的诉讼,也适用于保险人对被保险人提起的诉讼。
第 18 条 & 第 20 条 — 生效与期限
保险合同在保费已支付的前提下,于特别条件(Conditions Particulières)中约定的日期和时间生效。最短期限及默示续保(tacite reconduction)条件在各合同中具体规定。
在投保之前,您有权获得产品信息说明书、合同的一般条件和特别条件。SY Insurances 应您的要求即可提供上述文件。
您可在合同年度到期日解除合同,但须以挂号信(lettre recommandée)提前两个月通知。《CIMA 法典》规定了合同期内的解除情形(保险标的转让、风险增加而保险人拒绝等)。
| 步骤 | 受理方 | 期限 |
|---|---|---|
| 1. 友好投诉 | SY Insurances — sy@sygroup-ci.com | 10 个工作日内答复 |
| 2. 提交保险人 | GNA-CI Assurances | 如第 1 步未获满意答复 |
| 3. 监管机关 | 保险司(Direction des Assurances)— 科特迪瓦财政部 | 作为最后途径 |
| 4. 司法途径 | 阿比让商事法院(Tribunal Commercial d'Abidjan) | 在两年时效期内(第 62 条) |
SY Insurances 以 GNA-CI 的名义分销以下类别的产品,每类产品均受《CIMA 法典》具体规定的约束:
| 险种 | 产品 | CIMA 依据 |
|---|---|---|
| 海上保险 | 船舶险、运输货物险、船东责任险 | 第二卷第四编 |
| 机动车保险 | 强制民事责任险、全险、盗窃险、火险 | 第二卷第一编(强制保险) |
| 健康保险 | 个人及团体医疗费用、住院 | 第二卷第三编 |
| 家庭财产保险 | 家庭综合险、业主/租户民事责任险 | 第一卷第二编 |
| 旅行保险 | 遣返救援、旅行取消、行李 | 第一卷第二编 |
| 企业保险 | 职业民事责任险、企业综合险、车队险 | 第一卷 & 第二卷 |
科特迪瓦的保险业务受以下两方的双重监管:
SY Insurances 自愿接受上述机关的任何监管,并向其提供所需的全部文件。